Trkače koljeno ili Iliotibijalni sindrom (ITB) je druga najčešća trkača ozljeda (Taunton i sur., 2002)
Nastanak ove ozljede, kao i svake ozljede, je multifaktorijalan (nastaje zbog više različitih uzroka).
Različiti patofiziološki faktori su povezani s nastankom ove ozljede (Bolia i sur., 2020):
učestala, kontinuirana iritacija distalnog dijela iliotibijalnog trakta repetitivnim pokretima fleksije/ekstenzije koljena
sraz iliotibijalnog trakta s lateralnim epikondilom femura na 20-30 stupnjeva fleksije
smanjena jakost abduktora kuka
upala burse ispod ITB
upala periosti lateralnog epikondila femura
Biomehanički i anatomski faktori koji potencijalno mogu sudjelovati u nastanku problema, a do sada su bili tema istraživanja (Aderem i Louw, 2015):
različita duljina nogu
povećan lateralni epikondil femura
fleksibilnost i posebno jakost abduktora kuka
naglašena abdukcija kuka pri amortizaciji kod trčanja
Osim standardnog protokola koji se uglavnom sastojati od
vježbi jačanja kuka
vježbi istezanja
vježbi stabilnosti i kontrole pokreta
kontroli trenažnog opterećenja i privremenim smanjenjem intenziteta aktivnosti
....iz našeg iskustva, stvari koje provjerimo, tretiramo i koje strelovito ubrzavaju oporavak ili čak odmah riješe problem su:
Provjera i vraćanje kvalitete pronacije stopala i pokretljivosti kostiju stopala (cuboid, talus, calcaneus)
Provjera i vraćanje pokretljivosti fibule
Provjera i vraćanje kvalitete refleksne funkcije svih mišića povezanih s ITB (gluteus max, TFL, gluteus med., vastus lateralis, biceps femoris, peronealna grupa)
Zategnut iliotibijalni trakt je uvijek NEUROLOŠKA kompenzacija za nedostatak stabilnosti na nekom drugom dijelu tijela. Vraćanje kvalitete aktivacije mišića povezanih s ITB momentalno mijenja tenziju ITB.
Istezanje je dozvoljeno, foam roller također, ali to nisu metode koje će promijenti strukturu ITB, ono što mogu napraviti je olakšati bol, smanjiti upalu, potaknuti imunološki odgovor (Seeber i sur.,2020)
Comments